Medizinischer Feststellungsprozess

Auslöser für den medizinischen Diagnoseprozess der Schwangerschaft sind meist körperbasierte Annahmen der Frau über das Vorhandensein einer Schwangerschaft – wie bspw. Übelkeit oder das Ausbleiben der Periode. Den medizinischen Untersuchungen geht in der Regel auch ein positives Ergebnis eines zu Hause durchgeführten Schwangerschaftstests voraus (vgl. Sänger/Dörr/Scheunemann/Treusch 2013: 60; Viehweg 2000: 33f.). Die (sich anschließende) medizinische Feststellung der Schwangerschaft durch den/die Gynäkolog_in erfolgt im Allgemeinen durch die Durchführung eines Schwangerschaftstests und/oder einer Ultraschalluntersuchung. Der Einsatz beider Verfahren war vormalig medizinischen Indikationen (bspw. beim Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft) vorbehalten – die Diagnose der Schwangerschaft erfolgte durch die bimanuelle Palpation (Tastuntersuchung mit beiden Händen) bei der gynäkologischen Untersuchung. Dabei wird auf genitale Schwangerschaftsveränderungen (dazu gehören Scheidenzeichen wie die Dehnbarkeit der Scheide und Uteruszeichen wie die Vergrößerung des Uterus) geachtet (vgl. Viehweg 2000: 33f.). Durch den gängigen Einsatz von Schwangerschaftstests und Ultraschalluntersuchungen zur Feststellung der Schwangerschaft „beschränkt sich die palpatorische Kontrolle heute weitgehend auf die Prüfung dieser Parameter“ (ebd.: 34). Während etwa Übelkeit, das Ausbleiben der Periode oder die bei der gynäkologischen Untersuchung festgestellten Anzeichen einer Schwangerschaft als unsichere oder wahrscheinliche Schwangerschaftszeichen gelten, wird z.B. der Nachweis des Fötus mittels einer Ultraschalluntersuchung als sicheres Schwangerschaftszeichen betrachtet (vgl. ebd.: 33f.). Die medizinische Feststellung der Schwangerschaft ist nicht Bestandteil der Schwangerschaftsvorsorge, sondern gehört der kurativen Versorgung an (vgl. Mutterschafts-Richtlinien 2016: 3).

Literatur
Mutterschafts-Richtlinien (2016): Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses über die ärztliche Betreuung während der Schwangerschaft und nach der Entbindung („Mutterschafts-Richtlinien“). Verfügbar unter: https://www.g-ba.de/downloads/62-492-1223/Mu-RL_2016-04-21_2016-07-20.pdf [20.08.2016].

Sänger, E., Dörr, A., Scheunemann, J. & Treusch, P. (2013). Embodying Schwangerschaft: pränatales Eltern-Werden im Kontext medizinischer Risikodiskurse und Geschlechternormen. Gender: Zeitschrift für Geschlecht, Kultur und Gesellschaft, 5(1), 56-71. Verfügbar unter: http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:0168-ssoar-396468 [06.08.2016].

Viehweg, B. (2000). Feststellung der Schwangerschaft. In B. Viehweg, L. Spätling, R. Faber & D. Hutzler (2000), Schwangerenvorsorge: Leitfaden der ärztlichen Schwangerenbetreuung (S. 33-38). Köln: Deutscher Ärzte-Verlag.